Optimiser les Soins Post-Natals Précoces : Un Pilier Fondamental pour la Santé Maternelle et Infantile

Optimiser les Soins Post-Natals Précoces : Un Pilier Fondamental pour la Santé Maternelle et Infantile

Comprendre l'Entretien Post-Natal Précoce : Un Soutien Essentiel

Durant cette période de transition, riche en émotions et en défis, qui requiert une attention particulière et des soins adaptés pour garantir la santé et le bien-être à la fois de la mère et de l'enfant, comment améliorer la sécurité émotionnelle, l'accueil des enfants et offrir un espace d'expression des besoins aux parents ?

L'entretien post-natal précoce (EPNP) consiste en une série de rencontres avec le gynécologue, la sage-femme, le médecin généraliste, destinées aux couples, aux mères, et à leurs bébés dans les semaines qui suivent l'accouchement. Ces rencontres régulières offrent un espace sûr où les mères peuvent se sentir écoutées, poser des questions, discuter de leurs inquiétudes et recevoir des conseils personnalisés sur l'allaitement maternel, les soins du nourrisson, et le bien-être émotionnel. De plus, ces entretiens peuvent détecter rapidement d'éventuels problèmes de santé chez la mère ou l'enfant, permettant ainsi une intervention précoce.

L'EPNP vient réduire l'écart entre l'historique de protection et de surveillance intense proposé aux mères pendant la grossesse (20 points de contact pour les femmes pendant la grossesse avec le système de santé français) et les rencontres beaucoup moins présentes en post-partum à l'issue de l'accouchement (maximum quatre points de contact avec le système de santé).

Cet outil vient répondre aux recommandations issues des 1000 premiers jours: programme qui dresse une série de recommandations afin de permettre le bon développement du bébé.

  • Dispenser des conseils sur un mode de vie sain,
  • Dispenser des conseils autour de l'allaitement maternel
  • Dispenser des conseils autour du rythme du bébé, ses besoins, son adaptation
  • Dispenser des conseils sur le sommeil, les cris et pleurs et leur gestion
  • Favoriser les interactions parents-enfants
  • Repérer les situations de violences intra-familiales ou à risque de

L'EPNP propose un nouveau point de contact durant le post-partum, entre la 4e et la 8e semaine après l'accouchement ayant pour objet une approche globale autour de la santé de la mère et de l'enfant afin de mieux prévenir les premiers signes d'une dépression du post-partum. L'idéal serait qu'il soit réaliser le plus tôt possible après l'accouchement et la sortie de maternité. Un deuxième entretien peut être proposé également entre la 10e et 14e semaine du post-partum.

Pour qui ?

Pour toutes les femmes, quelque soit la parité et le mode d'accouchement. Il est à noter que l'EPNP est actuellement remboursé à 70% seulement.

 

Les Avantages de l'Entretien Post-Natal Précoce :

a) Soutien à l'Allaitement Maternel :

L'entretien post-natal précoce offre une opportunité idéale pour résoudre les difficultés d'allaitement maternel. Le soutien professionnel et les conseils pratiques peuvent grandement augmenter les taux de succès de l'allaitement, apportant des bienfaits nutritionnels et immunitaires considérables au nourrisson.

b) Surveillance du Développement de l'Enfant :

Un suivi régulier durant les premières semaines permet de surveiller étroitement le développement du bébé. Tout retard ou problème peut être identifié et traité de manière précoce, maximisant ainsi les chances d'une croissance saine.

c) Soutien Émotionnel pour les Mères :

L'accueil d'un nouveau-né peut être éprouvant émotionnellement pour de nombreuses mères. Actuellement, 1/7 femmes en post-partum est en dépression, présente une santé mentale dégradée, avec le suicide comme une des deux premières causes de mort maternelle en France.

L'entretien post-natal précoce offre un nouvel espace où les mères peuvent exprimer leurs préoccupations concernant la dépression post-natale, l'anxiété et d'autres problèmes émotionnels, permettant un soutien adéquat. L'EPDS (échelle de dépistage de la dépression du post-partum en 10 questions) pourra leur être proposée pendant l'entretien et permettra une orientation vers un réseau de professionnels formés si le score obtenu à l'échelle est de 11 ou supérieur à 11.

d) Orientation

A l'issue de la rencontre, il est préconisé par le cadre législatif de rédiger une synthèse, lue à la mère et remis à elle-même. Une copie sera envoyée au médecin traitant. L'orientation vers un réseau est tout indiqué en fonction du score obtenu à l'EPDS, à laquelle s'ajoute une nouvelle rencontre proposée dans les semaines à venir.

 

|Sources|

5e journée nationale de l'IHAB

Fiches du Collège National des Sages-Femmes : cliquez ici et ici

EPDS

 

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